李老可是知道苏茂言那老天爷给饭吃的神奇天赋, 他起了兴趣:“难道不是血瘀?” 苏茂言道:“这位患者的情况确实是血瘀造成的, 但是我觉得她应该不是简单的恶露不止,脉象有点不对。” 他虽然没有诊断过其他恶露不止的病人, 但是他脑子里面有一堆的经验,这些经验加起来, 可能比他祖上当御医的老祖宗们都还多。 “老师,让她查查hcg, 再做个超声和胸片吧。”苏茂言建议道。 胸片? 一般的恶露不止是不会让患者第一时间就做胸片的。 李老明白了苏茂言的意思, 他眉头一挑道:“先看看hcg和超声的情况吧。” 这个基本是流程,如果这个都不走, 直接让患者做胸片,也不是李老的风格。 患者有点紧张,问李老道:“大夫,我是不是有什么问题?” 李老没那个本事凭诊脉诊出更多的毛病来,所以他只是道:“你先检查,拿到检查结果再说。” 等患者走了之后,李老才问苏茂言道:“你怀疑她不是简单的恶露不止?” 这句话代表的意义有点不好,因为恶露不止还和一种病有关系, 那就是在足月生产中极其罕见的绒癌。 苏茂言点头:“没错,我怀疑她是绒癌, 所以想让她在做一个胸片。” 魏向东虽然佩服苏茂言能够徒手摸瘤,但是徒手判癌就有点可笑了。 他忍不住道:“你这个判断太武断了。” 他就没听说过,中医能够靠搭脉就给别人诊断出绒癌来。 绒癌, 在中医学里面,属于“水泡状鬼胎”的范畴,全称叫做绒毛膜癌,这种癌症,也被人称为“上帝给人类的第一个肿瘤”,因为它是一种发生在胎盘上面的恶性肿瘤。 绒癌一般都和葡萄胎有关系,也有一些会发生在流产或者足月生产之后,更少的会出现在异位妊娠之后,总之,和怀孕有脱不了的关系。 不过目前这种癌症只要发现的早,还没有转移的话,完全可以通过化疗的手段达到临床治愈。 而判断是不是绒癌,最终的手段还是病理检查,不过前期查hcg和超声的话,也能大概率的判断。 因为绒癌的hcg值会非常高。 所以魏向东说的话也没有错,没有一个医生能在病理检查结果之前,就武断的进行判断。 但是每个医生也都必须为患者考虑周全,所以苏茂言的怀疑也是有可能的。 李老道:“等她查了hcg和超声之后我们再看有没有绒癌的可能。” 苏茂言点头,但是他心里已经有了百分之七八十的把握,因为他和别人不一样,系统的经验并不是杂乱无章的,而是十分有规律的。 比如子宫肌瘤的脉象,可能就会有上万人的子宫肌瘤的脉象感觉被灌入他的脑子里,同时还会和其他脉象进行对比,这些脉象在别人感觉起来可能没有任何不同,但是在他被无限放大的触觉之下,却是全然不一样。 所以一般的恶露不止和绒癌引起的不规则出血,他还是分得清楚的,因为他有不止上万的经验。 从这些经验里,他能在脉象里概括归纳出许多的共同点,就是这些共同点,才让他怀疑这个患者患有绒癌。 如果能及时判断出绒癌的话,对患者的治愈和预后都有很大帮助。 这就是他当医生的愿望和意义,所以他不会因为别人的目光而放弃自己的判断。 在这位患者离开之后,又接连进来了其他患者。 产后病的也有两例,两例都是缺乳。 缺乳也属于非常常见的产后病了,现在很多的新手妈妈都面临着这个问题。 不过这对李老来说不是什么困难的问题,对苏茂言来说也不是。 他们两人诊断之后,开出的方子竟然也有百分之九十的相似。 李老笑着看向苏茂言道:“比起上个月来说,你在用药上面更稳健一些了。” 李老说的是上回那位孕吐严重的病人,当时苏茂言开的药就有点剑走偏锋的味道,但是那个方子至今还让李老m.HZGJjx.CoM