“如果重新开刀去找这个瘘口，我估计用胸腔镜腹腔镜去找的话，同样比较难。”韩永年教授说。 其他人听明白了，邵佳良去请国陟的外科，是想让对方给出不用大手术的方案来做第二次手术。 望望同行为难的表情，韩永年教授说：“我们可以再想想法子的。大家一块想。这不是在内镜室了吗？消化内科有法子吗？” 第1346章 外科异议 不要以为人家教授问这句话，是认为解决问题的希望在消化内身上。 医生基本会对自己的专科专业十分自信，因为研究的最多。 实际上，临床很多吻合口瘘病人是自己家属去找的内科医生帮忙。一般外科医生对内科方案并不感兴趣。像邵佳良，应该是被逼到无奈才如此做法。 外科医生对消化内镜堵瘘的方式怨言颇多，譬如韩永年教授现在所提出的种种内镜手术缺陷：“想怎么做？用生物蛋白胶来堵吗？这个成功率不是很高。堵不全常有发生。用钛夹夹闭，内科好像试过一次了吧，没成功？植入食管内覆膜支架？这种方式不太好，后续会继续再瘘的。” 内镜操作方式是较为局限，医生操作几乎等同于束手束脚似的，看着都叫人不爽。局部视野和狭窄的操作空间，导致操作医生想拿针去缝超级困难，于是应运而生很多种辅助器械。包括之前说的钛夹。 钛夹是由钛合金或纯钛的夹子和夹尾两部分组成的医疗器械，由于其金属部分是钛，因此统称钛夹。钛夹其实有多种，各个医疗器械公司对自己钛夹的产品各有命名，如有的叫clip，有的止血夹、有的叫和谐夹诸如此类。这些产品名称和各自用途，身为手术医生是需要懂的。医生不止要学人体知识，对作为工具的医疗器械必须一样十分熟悉，因为需要用到。 在人家教授指点江山的时候，谢婉莹跟随于师兄进行现场学习。暂未去过消化内镜室，没见过没体会过这些内镜工具，她对此可以说是陌生。于学贤当场就着人家医院现有的物品，抓住时间给她讲讲课。因为之后如果要她提意见，她若是连消化内镜如何操作器械有哪些不知道怎么行，会贻笑大方的。 钛夹钛夹，简单来说是个夹子，夹头的作用是夹“东西”夹组织，创面等等，夹尾的作用是在夹闭的过程中提供力臂空间，说明钛夹是要配合钛夹释放器使用。钛夹释放器好比垃圾取物钳，开合下，夹头可以夹到“东西”，不一样的是，钛夹可以释放出整个夹留在人体里头起组织缝合的固定作用。夹尾不够长的话，医生使不上力夹闭。太难理解的话，可以尝试在家里用夹子夹个玩意儿试试，是不是夹尾长一点，比较好捏住闭合，夹尾太短，捏都捏不稳力气使不上。 所以，经过内镜手术后病人身上留下钛夹的，可以看见患者管腔内留下一个个长短不一的夹尾。 “外科手术腹腔镜有用钛夹。”谢婉莹说起自己在外科轮科见过的经历。 “是不是看着没有留尾巴？”于学贤问她。 不要以为内科医生什么都不懂，实际上内科经常接外科后续的活儿，内科大牛对外科的东西是很了解的。只是技术活的话没有外科医生天天干，没法像外科医生一样干外科的手活而已。手活只能是熟能生巧。 “是。” 说明外科手术和内科手术是有许多大同小异的地方，具体需要亲手试了方才知道差异性在哪里大不大。 第1347章 谢专家哪位 他们两人小声说话的时候，四周的人是略有听见的。 “他们是贵院的医生？”韩永年教授问邵佳良。 “不是。”邵佳良给教授解释下，“他们是国协的消化内科医生。” “你们医院的消化内科医生请来帮忙的。” “不，是我——”邵佳良看向魏国远，其实是魏国远提的建议。 魏国远刚想说点什么，门口的家属好像闻风而来。早上见过的那位老奶奶在内镜室门口闪了下脸，问医生们：“谢医生是不是来了？” 护士走过去拦住家属说：“医生要给患者进行治疗了，你在外面等，不要进来。” “我知道，我只是问问谢医生在不在。”老奶奶说。 这位家属对谢医生似乎很有执念。让不知道谢婉莹的医生们感觉里认为她是个专家，否则怎能得到家属的追崇。 “谢专家是哪位？”韩永年教授问。 谢婉莹被惊了下：她什么时候变专家了？ 两位同班男生望着她，一方面是钦佩她成专家了，另一方面是肚子里想笑但不敢笑。 于学贤扶了下眼镜若是淡定，嘴角难免弯起一抹弧度。他们这群老师们是能预感到，谢专家绝对是有的。只是现在暂时作为学生只能埋在沙地里。 邵佳良不知如何解释谢专家的真实身份，再望向魏国远：你看，快成乌龙事件了，怎么办？ｍ.ｈｚｇｊＪX.ＣOM