没有蠕动，这其实就是肠管坏死的前兆。 或者说，已经开始发生坏死。 “徐燕，打电话问问毕主任的意见。你把这里的情况跟他反应一下，看看他能否给出一个较好的处理意见。” 贺庆芝在拿不定主意的情况下，最终决定问问毕主任。 没多久，巡回护士打完电话回来了。 “毕主任给出的意见是尽量保住患者的小肠，尽量多听取李敬生医生的意见。” 她第一次用一种惊异的目光看向李敬生。 或许她也没想到李敬生在毕主任的心目中居然有着那么高的地位。 不但是她，就连贺庆芝手下的几个医生，也同样感到颇有惊讶。 李敬生参与这台手术，基本上只是以会诊医生的身份参与。 说实话，这些医生们对李敬生的意见并未重视。 就连主事的贺主任也同样感到非常矛盾。 他因为确实没有好的方案，也拿不定主意，所以不得不在一定程度上听从李敬生的意见。但是对李敬生的意见并不容易采纳和接受。 比如不久前，李敬生提出患者有可能是急性出血坏死性小肠炎，贺主任就不太认同。 他提出要做肠管病理切片，贺主任同样不太愿意答应。 最终还是李敬生做了很多解释，‘软磨硬泡’，贺主任这才勉强答应。 “李医生，刚才通过热敷，病人的肠管颜色变得稍微红润了一点，说明还是有希望。我刚才与组内的几位医生讨论，你也听到了。我准备不做肠切除，而是做一个末端回肠造瘘，然后进行腹腔冲洗引流，直接关闭腹腔。如果病人的情况能够好转，他的肠道就能慢慢恢复。 你认为呢？” 贺庆芝没办法，只能征求李敬生的意见。 “我认为这个方法不妥。您想保住患者的小肠，出发点非常好，只是患者的肠管经过热敷后，有部分肠段仍然还是不能蠕动。如果要我说的话，这些肠段坏死的可能很高。 关闭腹腔后，坏死的肠段没得到及时处理，将会直接影响其它尚有可能救活的肠段。 而且到时候病人的病情会进一步加重，我都不知道还有没有第三次开腹的治疗机会。” 李敬生也知道，当着所有人的面反对贺主任的手术建议，这相当于与贺主任对着干。 没开腹之前，他也想过在回肠末端造瘘，然后冲洗腹腔，再引流，这样一种较为稳妥的保守方案。 现在看到了患者的肠道情况，李敬生觉得此法不可取。 因为明知道肠管有可能已经坏死，还不把它切掉，差不多相当于发现有一个地方出现了火星，不管它。结果最终等到火星变成燎原烈火。这时候再想着去管它，已经是得不偿失，为时已晚。 与其这样，还不如现在就切掉部分明显可能坏死的肠段。 “那咱们再热敷一段时间看看，实在不行，再想别的办法。” 贺主任与他的意见不同，现在毕主任发话了，让他多听听李敬生的意见。 他肯定不敢独断专行。 没办法的情况下，只能选择再观察。 时间在一点点流逝。 患者的腹腔一直开着，对那些肠道的热敷在持续进行。 大家都期待发生奇迹。 肠管的颜色稍微变得红润了一点，显然是一个好的变化。 现在只要通过继续热敷，让肠道出现蠕动，哪怕只是轻微蠕动，也足以让所有医护人员感到振奋。 在等待的过程中，大家又对患者的病情，以及治疗方案进行了深入讨论。 李敬生仍然认为如果肠管不能出现蠕动，这非常危险。 又是一个小时过去了，查看热敷肠管的情况。 肠管的颜色仍然还是老样子，稍微变得红润了一点，但是仍然没有蠕动。 这让所有人都感到失望。 “李医生，患者的肠子一定要切吗？” 贺主任不甘心的问道。 “巡回老师，我洗手消毒以后，摸一摸患者的肠子可以吗？” 李敬生没有立刻回答，而是看向巡回护士。 “为什么？” 巡回护士满脸不解。 “我也许可以通过触摸肠管，感受出它的活力情况，从而制定出更适合患者的治疗方案。” 李敬生给出了理由。M.HｚｇJｊX.CＯＭ