更要管住自己的嘴。 因为是第一天带这些人，李敬生倒是没有多说什么。 “我对我们没有太多的要求，但是有几条一定要遵守。第一，尽量少说话，有什么问题可以记下来，然后整理好，等到下班后或者我不忙的时候再问。 第二，给患者上手操作是一件非常谨慎的事情。没有得到上级医生的允许，一定不要擅自操作。如果发现有人瞎逞能，不经允许就对患者实施治疗操作，我只能将其劝退。 最后一条，多看多学，可以相互讨论和交流。” 相当于给五人划了一条红线。 手法复位门诊室不像住院部、手术室，因为很多治疗都是无创治疗，难免会让一些胆子大的医学生放松警惕。认为这不是什么危险操作，万一搞不好也没关系，让老师来擦屁股就行了。 实际上，所有临床实操都有风险。 手法正骨的风险与手术风险相等，不存在什么风险低。 第305章 椎盘脱出，天赋好的学生一枚 “黎老师，开始叫号吧！” 李敬生对黎丽说道。 一名四十多岁的女患者直接被推了进来，躺在平板床上，满脸痛苦表情。 连行走都不能，说明受伤的部位不是在腰椎就是在颈椎。 患者的头部可以转动，上肢可以自行放在胸前，说明上身应该没什么问题。 那么出问题的部位很可能是腰椎。 年龄超过四十岁的患者，腰椎出问题的概率要比年轻人高得多。 特别是长期从事重体力劳动或者需要弯着腰干活，最容易发生腰椎间盘突出等疾病。 “是腰椎不好吗？” 李敬生直接询问女患者。 “对，我老婆的腰椎以前受过伤，后面休养了近一年，没什么事了。能正常工作。没想到这次突然痛得连走路都走不了。” 男家属看上去也是四十多岁，很憨厚的一位大哥。 穿着朴素，双手粗糙，而且十指粗壮。 说明平时从事的应该是重体力活。 五个学生齐齐整整站在李敬生身后看着。 发现老师一眼就能看出患者是哪里不好，他们心中不由更加崇拜，对李敬生的医术充满敬佩。 “拍了片子吗？” “拍了！是今天在你们医院拍的。钟教授人很好，看过片子以后让我们先来找您问问，他说如果您能够手法治好，我老婆就不用开刀了。” 男子眼巴巴的看着李敬生说道。 目光中充满希冀。 开刀不但风险很高，而且治疗费用也会高得多。 要是李敬生能够帮他老婆手法复位，那就再好不过了。 “啊哟，你老婆这病严重啊！腰椎间盘都已经脱出来了。” 李敬生看过片子后，眉头微微皱着。 腰椎的手法复位本来就是高风险，难度也高。 绝不是突出来了，用力给患者按进去那么简单。 有些江湖医生为了博取他人信任，会弄一些假患者进行摆拍。腰椎间盘突出，直接给人家按回去，然后患者当场就好了。 不说一定不行，至少绝大多数这类患者都不能手法治疗。 直接粗暴的按回去，更是想都不敢想。 里面的脊髓神经就在三角骨腔内。 暴力操作，弄伤了脊神经，当场就会导致患者瘫痪。非常危险。 很多腰椎间盘突出的病人是髓核退行性病变，又或者椎间盘的纤维环破裂，又或者增生等等。 之所以会痛，是因为脊神经受到了刺激或者压迫。 有很多可以选择保守治疗，那也是循序渐进，绝不是粗暴的一招搞定。 李敬生看过个别病情严重的患者，骶椎组织直接从破裂的纤维突出来了。甚至脱出到了椎管内。 这种情况下，暴力的按回去，破裂的纤维环会伤得更严重，脊神经也有可能直接严重受损。 所以，遇到腰椎间盘突出，或者颈椎疾病，千万别听信江湖医生的m.HＺgＪＪＸ.ｃoM