医术，开干！” 李敬生盼星星，盼月亮，等的就是这一刻。 那个腹泻婴儿的奶奶，还有妈妈，回家后肯定也是心急如焚。 毕竟孩子的病一直没治好，日渐消瘦，当家长的哪能不急呢。 她们离开李敬生的诊所时间还不长。 现在要是把病因诊断出来，说不定还有机会。 时间稍长，他们肯定带着孩子上别的医院求医去了。 再怎么心大，也不可能带着孩子在家里等一个小诊所医生的消息。 李敬生抓紧时间再次分析那个婴儿腹泻的原因。 这次，有了高年资主治级别的胃肠内科诊断能力后，明显更上一层楼。 “孩子的粪便培养阴性，涂片未见到真菌，粪便ph值7.5……” 一些被李敬生忽略的检查结果细节，再次浮现在他的心头，这次得到了他的重视。 大便ph正常值一般是在6.9至7.2之间。 这个孩子的ph值高于正常值少许。 一般，婴儿的大便ph值会在7左右，如果是纯母乳喂养，甚至能保持在5到6之间。 添加辅食后，大便ph值会逐渐升高。 所以，孩子的大便ph值7.5并不能说不正常。最多就是代表孩子吃的基本都是辅食。 李敬生继续梳理那个婴儿的检查结果。 幸亏他当时留了一手，把一些资料拍照保存下来了。 现在直接拿着手机翻阅还算方便。 不然光凭脑子记住所有检查数据，那根本不可能。 婴儿曾经出现过腹胀，且很严重，经过第一次治疗后，腹胀解决了。 但是今天过来检查时，李敬生发现婴儿又存在腹胀现象。 不是特别严重，但是值得警惕。 联想到那个婴儿进食不断减少，李敬生怀疑有可能存在肠套叠的可能。 只是很快又排除了。 因为人民医院的主诊医师可能也有这方面的怀疑，已经给孩子紧急做过空气灌肠，结果发现肠管通畅。 说明肠梗阻、肠套叠的可能都不存在。 “要想查明真正的病因，恐怕得站在一定的高度去思考。既然肠套叠、梗阻均可排除，孩子除了腹泻、进食减少、低热、腹胀，暂时并未出现其它症状。那是不是可以从感染性疾病与非感染性疾病入手？” 李敬生的胃肠诊断水平提升后，好处太大了。 他都觉得自己在诊断病因时，有了那么一点大将之风。 “如果是感染性疾病，细菌性痢疾、肠阿米巴病是首要的重点怀疑对象。” 因为做过粪便涂片，也做过粪便培养，结果都正常。 肠阿米巴病可以首先排除。 这个病排出的大便，呈果酱色或者直接就是鲜血便，但是这个婴儿的排便颜色并不是这两种颜色，固而可以进一步排除此病。 痢疾的可能呢？ 早些年，痢疾可是有许多幼儿都感染过。 甚至夺走过一些小孩子的性命。 此病算是臭名昭著。 不过如今抗生素，抗感染药物都已经相当先进，种类齐全，此病已经不算什么大病了。 孩子的粪便培养阴性，基本能够排除此病。 儿童医院，特别是人民医院，都给这个婴儿使用了大量抗感染药物，治疗结果却很差。 几乎没什么效果。 这也能进一步排除痢疾的可能。 “感染性疾病的可能，基本已经能够排除。那就只剩下最后一种可能，非感染性疾病。” 李敬生非常享受现在这种强大的诊断实力。 可能不如副主任医师和主任医师，但是与过去的自己相比，现在的胃肠诊断能力已经不比大医院的主治差到哪去。 “非感染性疾病，克罗因病？溃疡性结肠炎？食物过敏？” 他绞尽脑汁的思考着症状、年龄、病情与这个婴儿对得上号的非感染性疾病。m.ｈｚｇJjｘ.ｃOm