里对患者病情做评估。这种ercp手术相当难，反正罗主任是做不下来。 国内有用ercp取虫的先例么？近端的有，自己有印象。可这么深的没有过，难度相当大。 “小杨，完整取虫，要是换你你怎么做？”罗主任问道。 虽然杨教授没做过ercp，但基本的理论和操作还是懂的。这相当于坐而论道，提供某个思路。 “呃……”杨教授仔细琢磨，但随即苦笑道：“罗主任，您这就是难为我了。” “随便说说么。”罗主任紧紧的盯着郑老板的操作，嘴里很随意的说道。 “钳子抓住蛔虫，并不难。至少对于郑老板来讲，并不是一件难事。”杨教授道。 不难，也的确分人。 肝内胆道，那相当的细，能操作ercp在肝内胆道取石都是很难的操作，就更别说要取活物了。 “难点在于蛔虫虽然没有明显的口器，死死攀在胆道上，但它外层……好像有保护层是吧。” 说到细致的地方，杨教授就有些犹豫了。 太细致的他也说不清楚，只是凭借记忆和罗主任闲聊。 “嗯，蛔虫外层有角质层，物理强度、耐腐蚀性却可以媲美羚羊角、犀牛角，对机械损伤、化学损伤、生物损伤有非常强的抗性。所以蛔虫虽然不在胃里生存，却也不被胃液消化。”罗主任道。 “弹性很足，要是抓住蛔虫末端，往出拽的话，我怕虫子会从中间拉断。” “空间大的时候还好，蛔虫虽然没有吸盘，但外壁有吸附能力。”罗主任道，“胃肠里的蛔虫好取，肝内胆管可就太难了。” “我想不懂。” “我也想不懂。”罗主任道：“开始只是想问一下郑老板有没有好办法，不过他既然来了，那就证明已经有了想法。真是好奇啊，郑老板要怎么把虫子取出来。” “外科手术？郑老板要是开腹，切肝取虫，以他的水平倒也有可能。” “不会的，要是做外科手术，还是这种级别的外科手术，郑老板的女朋友会跟着上台。”罗主任很肯定的说到。 也是，杨教授点了点头。 造影早都结束了，可ercp室里，郑老板和苏云却只做了简单的操作后就停了下来。 罗主任有些奇怪，按下对讲器。 马上苏云的声音从对讲器里传出来。 “……二甲双胍，这是什么都敢吃。这玩意也能用来减肥，简直不要太佩服人类的想象力。” “二甲双胍是通过改善胰岛素抵抗，降低胰岛素水平，从而降低脂肪的合成，并降低体重。可是普通人吃二甲双胍，不会有问题么？” “肯定有啊，前两天一个出国进修的同学还说，他那面有一个老爷们吃二甲双胍减肥昏迷。家里面没人，等发现的时候差点都植物人了。” 这都什么乱七八糟的，大半夜的外面两个科室一堆人看着，为什么不做手术，在这里说二甲双胍？杨教授和罗主任对视一眼，从对方的眼睛里看到了深深的迷惑。M.ＨｚgｊJx.cOＭ