后还要给你做一系列的检查，尤其是体内激素标准的测定，这个需要分次、分时段来测定。” “还得这么检查啊，那不得花好多钱。”患者说道。 “花钱也得检查啊，你这个病必须得进行治疗了。”刘半夏说道，顺便也给患者妻子使了个眼色。 “你坐着呆着，我给你办手续去。”患者妻子说道。 患者没敢多说话，老老实实的坐了回去。 “医生，是不是还有别的情况没有说啊？”患者妻子问向了跟过来的刘半夏。 刘半夏点了点头，“皮质醇激素的分泌基本上受两个方面来控制，一个是脑垂体，另一个就是肾上腺皮质。” “目前我们还无法判断他的病因，很可能会有垂体瘤、肾上腺瘤、肾上腺皮质增生的病症。” “刚刚我没敢当着他的面说，所以咱们为了确定病因，还需要进行进一步检查。需要给脑部和双侧肾上腺皮质检查一下，然后刚刚说激素水平测定也得做。” “如果是垂体方面的原因呢，到时候我们就得喊神内或是神外的医生。如果是肾上腺皮质方面的原因呢，会归我们来管。” “医生，也就是说他别看是有心脏病，可是病根不是在心脏上？”患者的妻子问道。 刘半夏点了点头，“他心脏的情况，仅仅是病症的一个表现方面。病根不是在心脏上，而是在这个激素的分泌上。” “医生，那这个是癌症吗？”患者妻子担忧的问道。 “目前这个只是我们猜测的一个方向，而且即便是有瘤，良性的可能性更高。现在先别胡思乱想，还是先给他做检查，把这两处的可能病因给排除一下吧。”刘半夏说道。 即便是刘半夏说了，患者的妻子也是很担心。 这也是没办法的事情，没检查的情况下，一切皆有可能啊。 “这可是太危险了，刘老师，您说咋罚我。”许一诺很是心虚的问道。 “自己想呗，体态那么明显，看到了还不能把病症给对照出来。”刘半夏说道。 “那不是好久都没有接触过吗，一般有这样病症的患者，都是在很久以前就仔细检查、确诊病因了。”许一诺嘀咕了一句。 “这就对了嘛，患者的性格有些马大哈，而且还有些心疼钱。所以病症就拖到了现在这个程度，但是这可不是你逃避处罚的理由。”刘半夏笑眯眯的说道。 许一诺没辙了，“那就罚我给清清加个鸡腿。” “虽然你动了小心思，这个惩罚也是可以的。”刘半夏笑着点了点头。 许一诺愁得不行，可是有啥办法啊，脚上的泡就是自己走的。 大家伙都去巡房了，自己偏要在下边跟着凑热闹。 “哎……，起了个大早，赶了个晚集。送来是我们的事，合着最后跟我们还没关系了。”等刘半夏回来后陈学海感慨了一句。 “这事还真说不准，也不能排除异位atch分泌肿瘤的原因吧？”刘半夏问道。 “也是有可能的，不过那样的话，检查起来就很麻烦啊。对了，我记得你以前是不是诊断出过一例？是什么病症来着？”陈学海反问了一句。 “忘了？肺小细胞瘤。”刘半夏笑着说道。 “也正是因为想到了那个病例，所以我才有了这样的想法。现在想想呢，我感觉吧，很可能是这个病因。” “如果直接作用在垂体或是肾上腺皮质上的瘤体，这么些年了，不可能才有这么点影响吧？” “也是有可能的，但是排查起来费劲啊。”陈学海说道。 边上的许一诺眨了眨眼睛，有了一丢丢的小郁闷。 她也想起来了啊，刘半夏确实诊断出来过。可是自己当时咋就没想起来呢？患者的高血压、高血脂、高血糖、低血钾，这也是个信号啊。 “其实我刚刚都想推荐他们直接来个pet-ct的，后来一想成本太高，还是一点点的来吧。”刘半夏又接着说道。 “毕竟异位内分泌瘤的可能还是比较低的，最可能的就是垂体和肾上腺皮质。药源性的原因反倒不用去考虑，也算是省了些心思。” “刘老师，为啥啊？”边上的许一诺问道。 刘半夏看了她一眼，“你今天是咋得了？水准这么洼，都跑坑里去了。他连降压药都懒得吃，还能吃啥药啊。” “哈哈哈，也是。其实我是因为还没有从刚刚的打击中走出来，打击有些沉重啊。”许一诺一本正经的说道。 没有受到刘半夏的影响，说完之后就溜达到了一边去。m.HZＧJJｘ.ＣOＭ