也不能是供血问题引起的吧？那也不能发展这么慢啊。” “现在就是因为他的病史有些长，反倒有些不好去判断。再等一会儿吧，等核磁结果出来再说。” “试试，来个神预测。”许辉说道。 刘半夏点脑袋摇成了拨浪鼓，这位患者真的没法预测。ct影响要是清晰一些呢，也许还能够预测一下。 实在也是因为引起肠梗阻的原因太多，真心没法猜。 又等了一会儿，患者的核磁片子出来了。 接到了通知之后，许辉也在电脑上赶忙查看。 “好家伙，胰腺远端有个肿块，看起来倒不是很大，会是这个肿块的原因吗？”许辉问道。 刘半夏也是眉头紧皱，“要是按照现在的情况来讲，确实有这个可能。因为胰腺炎也有腹痛、呕吐的症状表现，只不过患者没有背痛的情况。” “但是这个肿块不是很大，而且患者的病史又这么长。要真的是它影响的话，它就会一直都在，这么长时间就长这么大点？” “反正我个人的倾向性比较大，就因为这个肿块引发的慢性胰腺炎，导致肠管蠕动减弱，变成了肠梗阻。”许辉说道。 “很可能就因为以前它太小了，所以在别的医院检查的时候根本没有扫出来。你觉得这个可能性大不大？” “可能性倒是很大，但是这台手术要比肠梗阻手术危险得多啊。”刘半夏无奈的说道。 他上过的胰腺手术也不算少了，可是对于这个器官的手术，他还是会很慎重。 只不过目前这位患者的情况太特殊，他的肠梗阻状况确实有些严重，也是需要上手术的。如果暂时不管这个肿块，要真的是它诱发的话，到时候还得给患者做手术。 可是胰腺真的是太脆弱，容易引发的并发症也有些，几率也比较大，他也必须要仔细考虑。 也就是说胰腺这个位置上，能够不做手术那就最好，保守治疗才是最佳方案。是在没办法了，才会选择手术。 “等患者回来，再跟他问问吧。”刘半夏说道。 “患者肯定是没有别的想法，现在他已经被疼痛折磨得不行了。”许辉说道。 又等了一会儿，患者的妻子推着租来的轮椅走了回来。 “现在疼痛的情况怎么样？”刘半夏问道。 “太疼了，疼的都受不了了。”患者说道。 “来，你先躺诊床上，我再看看。”刘半夏说道。 “医生，那个核磁的结果，在这边能直接看吗？”患者的妻子问道。 “能直接看，所以现在有些新状况啊。胰腺远端有一个不大的小肿块，这个肿块很可能是引起你这些年症状的病因。”刘半夏一边说着一边给患者查体。 “你现在就得做决定要不要上这台危险的手术，胰腺手术的危险性比较大。但是你现在腹部已经有些板结，而且体温升高很快，肠梗阻必须要处理了。” “医生，那这个肿块是癌吗？”患者的妻子紧张的问道。 “目前我们还无法判断，看样子应该是肿瘤，良性可能大一些。要是囊肿的话，这么长时间才有现在的表现，也有些不吻合。”刘半夏说道。 “正常是应该做活检才能够判定的，但是他现在这个情况也需要马上上台处理。要不然再耽误的话，可能会影响到肠管的安全。” “做吧，做吧，万一是癌咋整，先给弄下来。是不是得好多钱？我现在就存钱去。”患者妻子说道。 “那好，我们这边也马上准备，然后也让人简单给你讲一下手术的情况。”刘半夏说道。 “刘依清，先给患者做术前准备，腹腔镜胰远端切除，保脾。现在就给解热镇痛处理，然后就送手术室。” “准备好之后，跟患者家属解释一下手术过程，签确认单。我现在也开始准备，得抓紧点时间。” 刘依清点了点头，赶忙操持起来。 刘半夏也没有想到，刚刚回来就接了这么一大活。原本的肠梗阻，升级到了远端胰腺切除。 现在患者腹部板结，发热严重，也没有给他留太多时间跟家属解释。 如果ct扫得很清楚，他的时间可能还会多一些，但是现在是真的没有那么多时间了。 许辉的心中也很感慨，这也就是刘半夏了，说上就能上。要不然这么大的手术，你喊谁来做啊？ 也算是患者的幸运吧，要是昨天过来，刘半夏都没有在这边呢。 最起码要多受一些罪，等周书文或者是等住院部能做的医生过来才行。M.ｈｚGＪｊX.cＯｍ