“刘老师，患者的ct结果是阴性，咱们现在过去病房？” 等刘半夏和刘依清从办公室出来后，许一诺赶忙跑了过去。 “看样子是有些麻烦了啊，你们有什么讨论结果吗？”刘半夏问道。 “大家伙都倾向于患者的肥胖是内分泌影响的结果，要不然按照他的饮食方式，不可能有这样的体重。”许一诺说道。 “那么接下来的检查呢？”刘半夏问道。 “暂时没有方向。”许一诺回答得很干脆。 “目前我们就倾向于是内分泌影响的结果，可是刚刚咱们也讨论了，内分泌的系统那么多，咱们应该先检查啥系统啊？” “要是让我来蒙的话，我选择先不告诉你。”刘半夏笑着说道。 许一诺翻了个白眼，现在她已经确定了，其实在大家伙还在讨论的时候，大魔王的心中已经有了第二套的方案。 只不过他这个人比较皮，当时没有说。 可是究竟是什么样的方向呢？ 这时候许一诺就看到刘依清的手摸向了脖子。 “甲状腺？” 许一诺一不小心没有控制好音量。 “那么大声干啥？是啊，就是甲状腺。咱们的大方向还是在内分泌这个上面没有错吧？”刘半夏点了点头。 许一诺点了点头，这是自己刚刚说过的。 “那么不就很简单了吗，反正也是奔着内分泌走。而在我个人来看，内分泌中最神秘也是最操蛋的系统，就是甲状腺了。”刘半夏接着说道。 “你就想一想，咱们在甲状腺上吃了多少亏？各种各样的表现症状也都有所不同。所以咱们就得先检查这个，是吧？” “呃……，要是这么说也没有错，那一会儿上楼先指检？还是做超声啊，或者直接采血？”许一诺迟疑了一下问道。 “我不是说过了吗，要听你的安排。你说什么样的检查顺序，咱们就是什么样的检查顺序。”刘半夏笑着说道。 “你要是不说出来甲状腺，咱们都不带检查的。你看给你的权限多大，多过瘾，反正我觉得你应该很开心。” 许一诺咧了咧嘴，应该开心吗？可是为啥自己开心不起来？那么多人，还是少想了一道呢？ “诶？我知道了，就因为患者比较胖，所以我们习惯性的就忽略了甲状腺的问题。” 想了一会儿后许一诺冷不丁的来了一句。 “因为甲状腺出现状况的患者，大多都是甲状腺亢进，吃得多、身体瘦。只有很少的一部分患者是甲状腺减退，而且往往也都是发生在女性身上。” “第二个原因还是因为患者比较胖，脖子看起来也很粗，根本都看不出来他的甲状腺位置是否有肿大的迹象。” “这样的情况，我估计就算是刘老师去指检，也未必能够摸得出来。除非甲状腺已经肿大到了一定的程度，是不是？” 刘半夏点了点头，“我考虑到也是甲减，甲减的症状表现比甲亢还要复杂很多。不过目前这也是我们的猜测，该怎么检查还得看你的决定。” “那还有啥考虑到，直接做甲状腺功能检测。”许一诺说道。 “不过我就挺纳闷的，为啥清清知道呢？刚刚告诉清清的，还是清清自己想到的呢？老实交代。” “刘老师说的呗，我哪里能想到啊。”刘依清一本正经的说道。 “刚刚为了让我分心，就把这个患者的情况讨论了几句。不过还是得以检查为准啊，究竟是不是甲减现在也无法确定。” “听她瞎扯，我都没想到，是她提出来的。”刘半夏来了一句。 许一诺看着刘依清露出一个“凶残”的表情，不过随着刚刚的想法走的话，她的心中就更加倾向于甲减了。 诊病的过程，有时候就是这么神奇。在苦寻无着落的时候，哪怕一个不是很清晰的方向，都能够让人信心倍增。 来到了楼上的vip病房，看到刘半夏进来，患者的这一帮家属又轰隆隆的围了上来。 “刚刚我在楼下看了一下ct的结果和x光的结果，目前的检查来看不够支持肢端肥大症。”刘半夏说道。 “现在我要问一下，他在往常的时候有没有头发脱落的情况？皮肤方面有没有比较干燥，爱掉皮屑？” “这个你们有注意过吗？”患者的父亲问向了别人。 “这个好像还真没注意过，不过掉头发倒是有。睡不好不是也掉头发吗？”患者的母亲说道。 “刘主任，那现在明哲到底是什么病啊？”患者的父亲问道。 ?m.HＺｇｊJｘ.ｃoM