质量可想而知了。 “刘老师，您现在忙吗？”这时候黄波喊了一句。 “还行，有患者要会诊？”刘半夏问道。 黄波点了天头，赶忙跑了过来。 “啥情况？患者呢？”刘半夏问道。 “患者去拍ct了，反正现在给我整的有些蒙圈。”黄波苦笑着说道。 “患者是37岁男性，右侧腰痛入院就诊，四年前曾做过甲状腺切除。查体的时候叩诊疼痛反应很强烈，我给做得超声，看到右侧肾脏内有肾结石，但是并不是很大。” “患者的用药史是曾服用过一些六味地黄丸，和一些壮阳保健药。我让他喝水活动了一会儿，蹦了蹦，疼痛症状有所缓解。然后又有了新的状况，左侧腰部也有些疼。” “可是我在超声的时候，并没有看到左侧肾脏里有结石。为了安全一些，我给他开的ct，把整个腹部仔细的看看。” “我在超声的时候并没有发现胆囊、阑尾、胰腺和肝脏上有问题，相关手诊反应也都是阴性的。” “所以我现在就有些搞不懂了，怎么还换着疼呢。而且他的疼痛还是很剧烈，稍稍叩诊就疼得不行。” 刘半夏皱了皱眉，这位患者的情况有意思了。 叮！任务发布：腰疼的患者 开放式任务：住院医师黄波接诊的患者有不明原因的腰痛，会诊时引起宿主浓厚的兴趣，需要进一步诊断。任务奖励，是诊断结果发放。 看着这个任务提示，刘半夏嘴角轻翘，好悬没乐出声。 现在的任务很接地气啊，还“引起宿主浓厚的兴趣”，都会用形容词了。 “刘老师，我有漏诊的地方吗？”黄波紧张的问道。 刘半夏摆了摆手，“没有，我是想到了别的事情。这哥们对于强肾还是很在意的啊，挺好的。” “你的诊断流程也没什么问题，对于这种不明原因的疼痛，该上ct就得上。尤其是他这个程度，疼痛也很可能是放射性的，说不好是那个脏器出了问题。” “先等ct结果吧，出来以后喊我，我过去一起看看去。但凡有疼痛的病症表现，就代表着肯定是有不对劲的地方，谨慎无大错。” 黄波心里轻松了不少，看刚刚刘半夏的表情真的以为自己犯了低级错误呢。 等黄波离开后，刘半夏的心里边也琢磨开了。 从黄波的检查情况看，确实肾结石的指征比较明确。但是左侧肾脏里边很干净，为什么会疼呢？ 这个情况的话，如果真的是肾脏的原因，搞不好可能是肾脏的血管内有栓塞啊。 要是这样的话，就得做造影，然后请伍主任出手了。 不过现在指征不够明确，也没法去邀请伍主任来会诊。 而且再有的一个可能，他不知道患者吃的这些强身保健药，是不是会有某些副作用啥的。 这个也是一个因素，也得考虑到。 现在的病症之所以不是那么好诊断，也是跟很多外部环境有关系。 尤其是牵扯到一些保健品，里边的成分真的有些说不准。 他们接诊的患者中就有多少人是因为保健品的问题，导致了别的病症的。 等了半个多小时后，黄波跑了过来，在电脑上把患者的ct片子给调了出来。 刘半夏皱了皱眉，“阴性啊，这还真有些麻烦了。患者呢？” “正回来呢。”黄波说道。 “行，我也跟着看看吧，这个确实有些复杂的感觉。”刘半夏说道。 “可以考虑一下是不是肾脏的血管栓塞，这个也是有可能的。再有的就是他曾经服用过的药物，也可能有影响。” “刘老师，那真的可能是血管栓塞啊。”黄波有些兴奋的说道。 “过来的是患者吧？”刘半夏问道。 黄波看了一眼点了点头，迎上前把刘半夏的身份介绍了一下。 “都吃过什么保健品啊？”刘半夏问道。 “就是一些维生素，刚刚这位医生也问了，不是乱吃药吃的。嘶……，能不能给我点止疼药啊？现在是真疼。”患者说道。 “你先趴在诊床上，我再给你检查一下。”刘半夏说道。 患者趴好，也将自己的衣服撩了起来。 刘半夏刚把手放上去，患者就是一激灵。 刘半夏也皱了皱眉，“疼的这么严重啊？腰两侧的肌肉非常紧绷。” “疼，是真疼啊，就你现在摸着我都疼，千万别敲。”患者赶忙说道。 刘半夏的心里边有些犹豫了，也在判断是不是要给患者上增强ct，毕竟是有创检查啊。ｍ.ＨＺGｊＪｘ.cOｍ