（感谢好友食安天下月票鼓励） 看着那位打嗝患者拿回来的片子和检验报告，刘半夏的心中就叹了口气，他的二期都是高估了。 还告诉实习生们要锻炼跟患者或是家属的沟通呢，一时之间他都不知道该跟患者怎么说。 “医生，您就说吧，我挺得住。”先开口的反倒是患者。 “胰腺的肿瘤已经得很大了，从目前的检验指标来判断，可能已经发展到了三期。这个程度即便是做了手术，预后效果也不是很好。”刘半夏斟酌了一下说道。 “嗝……，医生，不做手术能活多久？”患者问道。 “可能也就是三四个月的时间。做手术之后再做化疗，两年的生存率在40%左右，五年的生存率会低一些。”刘半夏说道。 “你的家属没有过来，我能猜到你还没想好怎么跟家属讲，所以我就把实际情况告诉你。作为医生来讲，我当然是希望你能够接受手术的，毕竟手术之后还有机会。” “但是也要明明白白的告诉你，预后的效果很差。现在我们可以看到，肿瘤已经侵犯到了血管，这差不多就是三期的指征。” “如果让我建议的话，先采用放化疗保守治疗一下吧，看看效果怎么样。虽然说胰腺癌对于放化疗都不是很敏感，也还有些机会。” “如果你选择做手术，我们也可以做。不过即便是手术之后，也需要经过放化疗的治疗。我觉得你还是应该跟家属商量一下，别啥事都想着自己来扛。” 患者用力的在胸口捶了一拳，“医生，也就是说我要是做手术了，浪费一大笔钱，然后还要接着遭罪，就为了多活几个月呗？” 刘半夏犹豫了一下点了点头，患者讲得很直白，差不多就是这个意思。 而且在胰腺癌的分期中，三期基本上也是不推荐做手术的。就是因为预后效果太差，虽然能够暂缓死亡的进程，可是争取来的那些时间就要伴随着痛苦度过。 “谢谢医生。” 患者站起来认真的说了一句，然后走出了刘半夏的办公室。 叮！爱打嗝的患者任务完成 获得经验值200点，诊断学技能熟练度100点 给的经验很可怜，是因为患者的病情并没有那么复杂。 不过刘半夏也不在乎这些了，搓了搓脸，这就是医生的无奈。已知的医学手段没有能够给患者提供任何的帮助，这份无奈很彻底。 “情况不怎么好？”等刘半夏从办公室出来后魏远问道。 “三期了，侵犯了血管。看他的样子应该是放弃治疗，享受剩下的生命了。”刘半夏说道。 “哎……，其实我都觉得这样的选择挺好的。”魏远叹了口气。 他也是普外的医生啊，自然知道三期胰腺癌代表的是什么。正是因为了解，所以才会放弃。 “你那个肝硬化患者怎么样了？”魏远又接着问道。 刘半夏苦笑着摇了摇头，“还没找到供体呢，如果明天还找不到，就看家属啥想法了吧。苏红波不看好，已经下了两个病危。” “虽然苏红波没有明确说，估计就算是明天恰巧找到了，也未必怎么回事。心衰有些严重。” “那就先别想那么多了，并不是每一位等待器官移植到患者都能够有一个完美的结局。咱们院里就那么多呢，好多肾病患者等得透析都没地方下针了。”魏远劝了一句。 刘半夏点了点头，他也知道是这么回事，可是真正遇到了自己的患者，又是另一种想法。 “刘医生，刚刚接到通知，有两艘游艇相撞，会有四名患者送到咱们院来。”这时候调度护士喊了一嗓子。 “四名患者？魏哥，你主持一轮？”刘半夏问道。 “行，咱们四个监督和辅助，让实习生上吧。”魏远说道。 “大家听好，许一诺、黄波、苗瑞、李浩负责接下来四名伤者的接诊，都动起来吧，游艇相撞。” 听到他的话，许一诺他们行动起来，穿上了一次性的手术衣，冲到了急救中心的大门边上等候。 “患者落水，有些低温休克。” 等了一会儿，第一辆急救车赶了过来。 “跟我走，去诊床救治。”许一诺说道。 王超看了一眼，直接跟了过去。 “体温36摄氏度，血压80110，心率110。头部撕裂伤，左腿胫骨开放性骨折，已捆扎止血、补血补液。”第二辆急救车也赶了过来。 “跟我走，抢救一室。”黄波说道。 这次跟着的是刘半夏，因为苗瑞是魏远带的，李浩是齐文Ｍ.ＨｚｇJjx.cＯＭ