瘦，脸上也是皱巴巴的表情，即便是吃着酸奶都没有多少开心。而且现在的呼吸仍然有些问题，吃上两口，喘气声就会大一些。 “平时的饮食上呢？”刘半夏又接着问道。 “饮食上我们也格外注意，都是他往常吃的那些。这方面倒是没有什么问题，汤也都是放温了再让他喝。”孩子妈妈说道。 “就算是他想去外边玩的时候我也会给他戴上口罩，就怕外边的空气脏，让他再发作。这两年能想的法子都想了，有些偏方都试了，还是没有好转。” “也有说是有遗传性的，可是我们两边的亲戚也都没有过这个病啊。我们都想搬南方去住呢，说南方的空气好。” “我到外边抽根烟去。” 这时候孩子的爸爸站了起来。 “抽，你就知道抽，你就不能陪孩子多呆一会儿？”孩子的妈妈声调高了起来。 “要不是你张罗着带孩子出去玩，现在会这样么？你一天天的在外边，你知道我们娘俩在家里多难熬。” 孩子爸爸看了他一眼，没有说话。 “妈，呼……呼……呼……” 这时候躺在病床上的小家伙喊了一句，然后就捂着胸口，开始大口喘气，竟然在这个时候发作了。 陈红阳没敢耽搁，直接将边上雾化机打开，将面罩给孩子戴好。 刘半夏皱了皱眉，难道孩子哮喘的诱发因素是精神层面的？ “孩子今天在家里发作的时候你们是不是也拌嘴了？”刘半夏问道。 两口子一愣，还是点了点头。 “那你们再回忆一下，以前孩子犯病的时候，是不是都是因为情绪……嗯……先等一下。”刘半夏说了一半，把自己的听诊器掏了出来，开始给孩子听诊。 先听了肺部，然后又听了心脏。 “刘总，有判断了？”等刘半夏把听诊器拿开后，陈红阳焦急的问道。 “做个心电图和心动超声吧，刚刚听到了一些摩擦音。搞不好就是心源性哮喘，上次的热性痉挛也并不是真的热性痉挛，而是心脏病发作引起的。”刘半夏说道。 陈红阳一愣，赶忙招呼护士往这边推机器。 这个真的很有可能，而自己在接诊的过程中竟然没有想到。 机器推过来，最先做的是心电图，可是结果却让陈红阳直皱眉，竟然没有任何异常。 “这是好事，证明孩子的心脏病不是很严重。”刘半夏说道。 “现在孩子的呼吸恢复了，证明已经度过了这段时间的心脏病发作期。给我的感觉像是心肌缺血，干脆一些，直接做冠状动脉造影吧。” “要不然咱们也只能做压力测试，才能够诱发孩子的心肌缺血，在心电图上看出来。结合孩子现在的年纪和发病时的年纪我的判断搞不好是冠状动脉血管畸形造成的，很小的交叉点，很容易被忽略。” “你是怎么判断出来的呢？”陈红阳皱了皱眉。 “在以前检查的时候肯定也检查过心脏方面，而且我回忆了一下x光图片，心脏轮廓基本正常。刚刚的心电图又恢复了正常，也只能是供血方面的原因了。”刘半夏说道。 “恢复得这么快，应该就是动脉畸形，但是畸形处联通的地方不是很大。在孩子情绪稳定后，供血恢复正常。” “今天我们急诊接的救人那个患者，他就是心肌梗死。在心电图上能看出来，直接做的冠状动脉造影。” 陈红阳想了一下点了点头，然后就跟孩子的父母介绍冠状动脉造影的操作。 他的心中现在已经倾向于刘半夏的判断，如果畸形很小的话，即便是做了心动图也看不出来，白浪费那个时间。 孩子现在的症状发作块、恢复也快，很可能就是刘半夏判断的畸形很小。 对于这个事情，孩子的父母哪里会有不同意的道理。 刘半夏就没有跟着去了，对于这个诊断他是非常有信心的，哪怕系统还没有给予提示。 现在可以说是排除了所有的不可能啊，心源性的哮喘也就是这个样子了。如果孩子的心脏比例要是有些变化，做心动超声还差不多。 回来没多久，手机上收到了陈红阳发来的信息，确实是动脉畸形。 叮！复杂的哮喘任务完成 获得经验值200点，诊断学技能熟练度100点 看着干巴巴的奖励，刘半夏又愣了一下，无奈的摇了摇头。 先入为主要不得啊，不管是他还是陈红阳都陷入为主的认为是气道内的原因呢。 所以心脏方面就根本没考虑，很简单的病例，如果来急救中心做全面的检查，也不用着急这么长时间。m.ｈZｇjＪx.cｏＭ